Αναζητώντας το τέλειο χαμόγελο!

Η τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων από τον ειδικευμένο οδοντίατρο, μπορεί να γίνει εύκολα και σχεδόν ανώδυνα, εξηγεί ο οδοντίατρος κ. Σκλαβενίτης. Τα οδοντικά εμφυτεύματα αποτελούν παγκοσμίως τον πιο σύγχρονο τρόπο για την αντικατάσταση ενός ή περισσοτέρων χαμένων δοντιών. Άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν τοποθετήσει εμφυτεύματα και όχι μόνο απέκτησαν ένα τέλειο χαμόγελο, αλλά αναβάθμισαν την ποιότητα ζωής τους και απεκατέστησαν την αυτοπεποίθησή τους. Πρόκειται για ειδικές κατασκευές από τιτάνιο που τοποθετούνται μέσα στο οστό της άνω ή της κάτω γνάθου και αντικαθιστούν τις ρίζες των δοντιών που λείπουν. Κατόπιν, αυτές οι ρίζες τιτανίου αποτελούν το στήριγμα για την προσθετική εργασία («θήκη» ή «γέφυρα»).

Με τη χρήση τους επιτυγχάνουμε ένα τελικό αποτέλεσμα το οποίο είναι απόλυτα λειτουργικό και αισθητικό, χωρίς να χρειάζεται η κοπή των μπροστινών ή πίσω δοντιών, προκειμένου να στηριχθεί προσθετική εργασία (π.χ. «γέφυρα»). Επίσης, δεν ατροφεί το οστό της γνάθου, όπως συμβαίνει όταν λείπει κάποιο δόντι και αποφεύγονται οι κινητές προσθετικές εργασίες (π.χ. οδοντοστοιχίες), οι οποίες πρέπει να αφαιρούνται για να καθαρίζονται και ενδεχομένως μπορεί να μη συγκρατούνται πολύ αποτελεσματικά. Πριν την τοποθέτηση, πραγματοποιείται η κατασκευή γύψινων ομοιωμάτων του στόματος στο εργαστήριο και ειδικές ακτινογραφίες, έτσι ώστε να γίνει λεπτομερής μελέτη της κάθε περίπτωσης και να σχεδιαστεί η κατάλληλη θεραπεία. Κατόπιν, ακολουθεί η τοποθέτηση του εμφυτεύματος η οποία  πραγματοποιείται με μία πολύ μικρή επέμβαση στο χώρο του ιατρείου, ανώδυνα, με τοπική αναισθησία. Μετά την τοποθέτηση, θα χρειαστεί να περιμένουμε ένα χρονικό διάστημα ώστε να πραγματοποιηθεί η αναδιαμόρφωση (remodeling) και η αναγέννηση του οστού γύρω από το εμφύτευμα, δηλαδή με απλά λόγια η σύνδεση οστού και εμφυτεύματος. Η διαδικασία αυτή είναι πολύ σημαντική, γιατί μας εξασφαλίζει τη σταθερότητα του εμφυτεύματος και διαρκεί από δύο έως έξι μήνες. Μετά την πάροδο του απαιτούμενου χρόνου, τοποθετείται στο εμφύτευμα το abutment, το οποίο είναι η βάση πάνω στην οποία θα «κάθεται» το δόντι («θήκη» ή «γέφυρα») και συνεχίζεται η διαδικασία λήψης αποτυπωμάτων και η τοποθέτηση του δοντιού. Μετά την τοποθέτηση, οι ασθενείς ανησυχούν για το εάν θα πονούν. Ο πόνος συνήθως είναι ήπιος, ανάλογος με τον αριθμό των εμφυτευμάτων που τοποθετούνται και αντιμετωπίζεται πολύ εύκολα με απλά παυσίπονα, ενώ είναι πιθανό να εμφανιστεί και ήπιο οίδημα (πρήξιμο). Τα συμπτώματα διαρκούν λίγες ημέρες και συνήθως περιγράφονται από τους ασθενείς ως εύκολα ανεκτά. Επίσης, χορηγείται αντιβίωση και συνιστάται η χρήση ειδικού στοματοπλύματος. Σπάνια, υπάρχει ο κίνδυνος κάποιας επιπλοκής ή συμβάματος, αν και πάντοτε λαμβάνεται μέριμνα προκειμένου αυτό να αποφευχθεί. Πολλές τεχνικές τοποθέτησης εμφυτευμάτων έχουν περιγραφεί κατά καιρούς, μεταξύ των οποίων είναι και η τοποθέτηση εμφυτευμάτων και δοντιών την ίδια ημέρα, σε μία επίσκεψη. Η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται ευρέως, με πολύ καλά αποτελέσματα, δεν μπορεί να εφαρμοστεί όμως σε όλες τις περιπτώσεις (π.χ. σε περιπτώσεις που το οστό είναι πολύ μαλακό). Αντίθετα, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η τοποθέτηση εμφυτευμάτων και δοντιών σε μία επίσκεψη είναι καταλληλότερη ακόμα και την ημέρα της εξαγωγής σε σχέση με την κλασσική (αργή) μέθοδο. Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και για κάθε ασθενή επιλέγεται αυτό που κάθε φορά είναι καταλληλότερο για αυτόν, που εγγυάται την επιτυχία της θεραπείας και που σέβεται τις επιθυμίες και τις ανάγκες του. Το εμφύτευμα δεν είναι μόσχευμα, οπότε δεν υπάρχει περίπτωση απόρριψης. Υπάρχει, ωστόσο, μια πολύ μικρή πιθανότητα να μην επιτευχθεί η οστεοενσωμάτωση, δηλαδή η σύνδεση εμφυτεύματος-οστού, οπότε το εμφύτευμα χάνεται, χωρίς κανένα απολύτως κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς. Στη συνέχεια  η περιοχή που είχε τοποθετηθεί το εμφύτευμα επουλώνεται, όπως στην περίπτωση μιας απλής εξαγωγής και εάν ο ασθενής το επιθυμεί, μπορεί να επιχειρηθεί εκ νέου προσπάθεια τοποθέτησης. Η οδοντική αποκατάσταση με εμφυτεύματα σχεδιάζεται για να παραμείνει στη στοματική κοιλότητα δια βίου. Τα εμφυτεύματα δεν προσβάλλονται από τερηδόνα και επομένως είναι πολύ πιο ανθεκτικά από τα φυσικά μας δόντια. Ωστόσο, χρειάζεται τακτικός επανέλεγχος και καθαρισμός από τον οδοντίατρο. Το κόστος της θεραπείας ποικίλει  ανάλογα με τον αριθμό των εμφυτευμάτων  και των δοντιών που θα τοποθετηθούν και την τεχνική που θα ακολουθηθεί. Πάντως, μακροπρόθεσμα, το κόστος μπορεί να είναι ακόμα και χαμηλότερο σε σχέση με αποκαταστάσεις κλασσικής προσθετικής, καθώς το αποτέλεσμα είναι πιο μόνιμο και σταθερό, χωρίς να χρειάζεται το ίδιο συχνά αντικατάσταση ή επιδιόρθωση.